A Síndrome de De Clèrambault ou simplesmente Síndrome de Clèrambault (ou erotomania) consiste na convicção delirante, por parte do paciente, de que alguém de posição social mais elevada o ama.

Foi descrita pelo psiquiatra francês de mesmo nome em 1921.

EPIDEMIOLOGIA

Os pacientes do sexo feminino predominam nas amostras clínicas gerais; porém, em amostras forenses, a maioria dos pacientes é do sexo masculino. Comumente, não é detectada como uma síndrome específica, sendo anexada a categorias psiquiátricas maiores.

Apesar de ter sido observada uma significante história familiar da doença em pacientes erotomaníacos, os estudos realizados até o momento não demonstraram nenhuma causa genética para ela.

A ocorrência de erotomania em deficientes mentais parece ser muito rara.

ETIOLOGIA

Não há consenso entre as causa psicodinâmicas para a ocorrência desta síndrome.

As teorias biológicas a respeito são mais uníssonas e mencionam o envolvimento do sistema límbico na produção deste fenômeno. Interpretações inadequadas do meio poderiam ser causadas por anormalidades límbicas. O conteúdo específico do delírio, entretanto, seria determinado pela cultura e pelas experiências pessoais de cada paciente. O desenvolvimento dos delírios pode originar-se de percepção ou interpretação anormais do meio, mas a manutenção de uma crença delirante, em face de informações distorcidas, tem sido atribuída a um funcionamento deficiente do sistema frontal. O lobo pré-frontal desempenha um importante papel no automonitoramento e nos testes de realidade. A integridade dessas funções é crítica para o reconhecimento das interpretações delirantes, que ocorrem, com maior probabilidade, em pacientes privados de relacionamentos íntimos, porém altamente motivados a tais experiências.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

Nas descrições clássicas, o surgimento dos delírios é abrupto, o que nem sempre é observado na prática clínica

De Clèrambault descreveu a erotomania como uma síndrome de emoções patológicas que segue uma evolução ordenada, passando pelos estágios de esperança, despeito e rancor. Essa evolução foi considerada por ele como invariável, sendo a fase de rancor a mais importante delas e, na verdade, o que mais bem caracteriza toda a síndrome, ao invés do estágio de amor.

Então o portador da erotomania acredita que o seu objeto de amor declarou-se para ele, de alguma maneira: por sinais , telepaticamente, ou frases ditas ao público mas que o portador acredita ter sido direcionadas a ele.

Depois disto, o portador que inicialmente poderia não corresponder ao amor que acredita ter sido declarado primeiramente pelo outro, passa interessar-se e corresponder e tentar demonstrar este amor, seduzindo seu objeto amado, declarando-se, etc.. O paciente pode desejar ter relações sexuais com o objeto de seu amor delirante, pode tentar seduzi-lo para esse fim ou passar a acreditar, inclusive, que está gestando um filho dele. Os homens tendem mais à perseguição de seus objetos que as mulheres.

Embora atos físicos ou sexuais sejam incomuns, esses pacientes podem trazer significativo impacto psicológico e social à vida de suas vítimas, em conseqüência de perseguições por períodos prolongados, que variam de chamadas telefônicas a declarações de amor em ambientes públicos e movimentados.

Diante da percepção do envolvimento do ser amado com terceiros surge o despeito e diante de sua rejeição, o rancor. Quando o paciente erotomaníaco alcança o estágio de rancor, depois de repetidas rejeições que sofre, não raro exerce retaliações contra seu objeto de amor ou contra terceiros.

O típico portador da erotomania pode ser homem ou mulher, leva uma vida reservada, socialmente inexpressiva; poucos são casados, muitos são privados de contato sexual por anos, a maioria ocupa cargos subalternos, e alguns são muito pouco atraentes. Esse comportamento pode resultar de traços de personalidade hipersensível, desconfiança acentuada ou assumida superioridade em relação às outras pessoas. Por outro lado, os objetos de amor delirante, na realidade ou em fantasia, são sempre superiores em inteligência, posição social, aparência física, autoridade ou uma combinação destes atributos. Quase sempre, o paciente sente-se como que livrado de sua solidão pelo amor que o objeto supostamente lhe dedica.

DIAGNÓSTICO

Esta síndrome pode apresentar-se em diversos transtornos mentais: transtorno delirante persistente, esquizofrenias, transtorno afetivo bipolar.

Ellis e Mellsop sugeriram os seguintes critérios operacionais para o diagnóstico de erotomania:

• convicção delirante de comunicação amorosa; objeto de muito alta posição (social);
• o objeto do amor delirante é o primeiro a se "apaixonar;
• o objeto do amor delirante é o primeiro a tentar avanços amorosos; início súbito dos delírios (em até sete dias);
• objeto fixo do amor delirante (se outros surgirem, terão significado apenas transitório);
• o paciente racionaliza o comportamento paradoxal do objeto de seu amor;
• curso crônico do quadro;
• ausência de alucinações (se presentes, devem ser tácteis e claramente relacionadas com a erotomania).

CURSO E PROGNÓSTICO

A erotomania é uma doença crônica, relativamente refratária ao tratamento, tanto farmacológico, quanto psicoterápico. Em alguns casos, a doença chega a ser incapacitante.

Há um caso relatado de um profissional de saúde que foi processado por sua paciente (erotomaníaca), sob a acusação de tê-la molestado sexualmente.

Existe um potencial para comportamento violento e vingativo em pacientes erotomaníacos, com taxas de comportamento agressivo chegando a 57% em amostras de pacientes do sexo masculino extraídas de arquivos da prática forense.

TRATAMENTO

Com uso de antipsicóticos (neurolépticos): que podem variar em relação à dose e substância.

Casos que não respondem à medicação têm indicação de eletroconvulsoterapia - ECT.

Casos graves, que não podem ser manejados ambulatorialmente têm indicação de internação.

Uma das prioridades do prefeito de Campo Grande Alcides Bernal (PP) desde o início de sua gestão foi ampliar e melhorar o atendimento psiquiátrico na Capital. E a partir desse mês a Sesau(Secretária Municipal de Saúde) terá o atendimento psiquiátrico 24 horas nos Caps(Centro de Atenção Psicossocial) e ainda implantará esse ano a residência terapeuta para atender moradores do Hospital Nosso Lar e pacientes que estão nos Caps a espera de vaga em residências. Atualmente, existem seis unidades que atendem em média 450 pessoas por mês e uma unidade de acolhimento. Segundo o prefeito de Campo Grande, Alcides Bernal (PP), até o fim do mês algumas unidades vão se tornar 24 horas para atender os pacientes. E no ano que vem será inaugurada uma residência terapêutica para cuidar de pacientes psiquiátricos de Campo Grande. O secretario de Saúde de Campo Grande, Ivandro Fonsesa, explica que a partir do ano que vem o Caps localizado na Vila Planalto ira muda de prédio e ir para a região central na Rua Bahia. O centro irá atender 24 horas por dia e receberá recurso do Ministério da Saúde o valor de R$ 85 mil. Agora, o centro atende de segunda a sexta das 7 às 17 horas. O Caps infantil localizado na Rua José Santiago, 121, Vila Santa Dorotheia, em Campo Grande, que atende crianças e adolescente e Álcool e Drogas que também irá mudar para atendimento 24 horas e o Caps Margarida, localizado na Vila Rica, que hoje funciona de segunda a sexta-feira irá passar ainda esse mês 24 horas que atende somente adultos com transtorno mental. O Caps Pós Traumático localizado no Vila Almeida que cuida de pessoas com problemas de estresse pós traumático virou Caps3- segundo a nomenclatura do Ministério da Saúde o Caps3 e que pode atender os pacientes 24 horas- e atende agora desde janeiro o dia todo. Desde janeiro desse ano, o Caps AD que atende também adultos dependente de álcool e drogas, passou há atender 24 horas e como foi habilitado para trabalhar o dia todo receberá recursos de R$ 105 mil por mês para o atendimento das pessoas. Além dos Caps, existe também uma unidade de acolhimento adultos para moradores de ruas ou e dependentes de álcool e drogas que podem ficar até seis meses no local que é localizado na Rua Joaquim Murtinho e recebe recursos de 55 mil por mês para atender esses moradores que normalmente são dependentes de drogas e álcool.Somente 14 vagas. O coordenadora de Saúde Mental da Sesau, Ana Carolina Ametela Guimarães, informa ainda que está previsto para o inicio do ano a inauguração da Residência Terapêutica que ficar no bairro Paulo Coelho Machado que atenderá pacientes com transtorno mental que moram no Hospital Nosso Lar e pacientes que estão esperando vagas e estão nos Caps. Essa casa será a primeira no Estado a cuidar desses pacientes e receberá recursos do Ministério da Saúde na ordem de R$30 mil por mês.”Com isso tentamos fortalecer a rede psicossocial do município ampliando os serviços a oferta se responsabilizando da integralidade do cuidado”, explica Ana Carolina Guimarães.

Fonte/Autor: SCS - Eduardo Penedo

Fonte/Site:http://www.capital.ms.gov.br/cgnoticias/noticiaCompleta?id_not=30023

A síndrome de burnout, ou síndrome do esgotamento profissional, é um distúrbio psíquico descrito em 1974 por Freudenberger, um médico americano. O transtorno está registrado no Grupo V da CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde).

Sua principal característica é o estado de tensão emocional e estresse crônicos provocado por condições de trabalho físicas, emocionais e psicológicas desgastantes. A síndrome se manifesta especialmente em pessoas cuja profissão exige envolvimento interpessoal direto e intenso.

Profissionais das áreas de educação, saúde, assistência social, recursos humanos, agentes penitenciários, bombeiros, policiais e mulheres que enfrentam dupla jornada correm risco maior de desenvolver o transtorno.

Sintomas

O sintoma típico da síndrome de burnout é a sensação de esgotamento físico e emocional que se reflete em atitudes negativas, como ausências no trabalho, agressividade, isolamento, mudanças bruscas de humor, irritabilidade, dificuldade de concentração, lapsos de memória, ansiedade, depressão, pessimismo, baixa autoestima.

Dor de cabeça, enxaqueca, cansaço, sudorese, palpitação, pressão alta, dores musculares, insônia, crises de asma, distúrbios gastrointestinais são manifestações físicas que podem estar associadas à síndrome.

Diagnóstico

O diagnóstico leva em conta o levantamento da história do paciente e seu envolvimento e realização pessoal no trabalho.

Respostas psicométricas a questionário baseado na Escala Likert também ajudam a estabelecer o diagnóstico.

Tratamento

O tratamento inclui o uso de antidepressivos e psicoterapia. Atividade física regular e exercícios de relaxamento também ajudam a controlar os sintomas.

Recomendações

* Não use a falta de tempo como desculpa para não praticar exercícios físicos e não desfrutar momentos de descontração e lazer. Mudanças no estilo de vida podem ser a melhor forma de prevenir ou tratar a síndrome de burnout;

* Conscientize-se de que o consumo de álcool e de outras drogas para afastar as crises de ansiedade e depressão não é um bom remédio para resolver o problema;

* Avalie quanto as condições de trabalho estão interferindo em sua qualidade de vida e prejudicando sua saúde física e mental. Avalie também a possibilidade de propor nova dinâmica para as atividades diárias e objetivos profissionais.

 

A gravidez traz muitas expectativas e surpresas para os pais. A ultrassonografia que mostra o pequeno coração batendo, os movimentos dentro da barriga da mamãe, a interação entre os pais e o filho.

Tudo parece perfeito, até que o resultado de um exame traz a notícia de que o bebê tem Síndrome de Down. Os pais já ouviram falar muito sobre o assunto, mas nunca imaginaram que aconteceria com eles. Estima-se que, para cada 700 nascimentos, 1 bebê tenha Down.

Há mais de um século foram escritos os primeiros textos sobre o tema. O médico inglês John Langdon Down descreveu, em 1866, as características de uma síndrome, a qual chamara, na época, de mongolismo, em razão da semelhança dos traços físicos com o povo mongol – termo atualmente considerado extremamente pejorativo. Só no fim da década de 1950 é que o assunto foi um pouco mais detalhado. O médico francês Jerome Lejéune desmistificou o porquê de os bebês nascerem com os mesmos traços: ele identificou uma alteração num dos cromossomos e a nomeou de Síndrome de Down, em homenagem ao especialista que iniciou o tema no meio científico.

A diferença encontrada foi no cromossomo 21. Quando os 23 cromossomos da mãe encontram os 23 vindos do pai, numa das divisões ocorre uma ação ainda não identificada, que faz com que, em vez dos 46 cromossomos esperados, o feto tenha 47. Trata-se da trissomia do cromossomo 21, que ocasiona um trio, no lugar de um par destes cromossomos. Essa é a alteração genética mais comum, a trissomia livre.

Há também a translocação cromossômica, que é mais rara e consiste no fato de o cromossomo 21 (extra) estar conectado a outro cromossomo. Nesse caso, na maioria das vezes, o pai ou a mãe já carregam essa alteração. Por fim, há o mosaicismo, que também é raro e caracterizado pelo fato de algumas células terem 46 cromossomos e outras, 47.

Ainda há estudos para levantar quais são os fatores que desencadeiam a síndrome e que pretendem desvendar o que ocorre durante a divisão de células para resultar na trissomia. Sabe-se apenas que a idade avançada da futura mãe pode facilitar sua ocorrência. A estimativa é de que a partir dos 35 anos haja a probabilidade de 1 entre 275 bebês nascer com essa alteração genética, enquanto aos 20 anos, é de 1 em 1.600 crianças. Com mais de 40 anos, a previsão chega a ser de 1 bebê em 100.

Esses primeiros passos de Lejéune e Down conduziram a história de luta contra o preconceito da sociedade. Afinal, a informação é a grande aliada contra a discriminação. Os ganhos foram enormes, sobretudo ao pensar que, décadas atrás, as pessoas com Síndrome de Down eram internadas em manicômios, isoladas e subestimadas quanto à sua capacidade. É claro que ainda há muito que fazer em prol dessa causa. Tanto que, em pleno século XXI, ainda há discussões acerca de sua inclusão social.

"Nos últimos anos, o cenário mudou. Os indivíduos com a síndrome participam ativamente da vida familiar, escolar e do lazer. Com mais acesso, tornam-se mais independentes e a autoestima cresce", garante a dra. Ana Cláudia Brandão, pediatra e coordenadora do Centro Integrado de Atendimento à Criança e ao Adolescente com Síndrome de Down do Hospital Israelita Albert Einstein.

Traços comuns

Os olhos amendoados, a face achatada, o pescoço curto, os dedos das mãos menores e menor força muscular são características comuns por conta da trissomia do cromossomo 21. A possibilidade de ter doenças associadas – como problemas cardíacos e respiratórios, alterações auditivas, de visão e ortopédicas – também está presente. Mas, como para qualquer outra criança, isso pode ser tratado e deve ser acompanhado por especialistas.

Outra característica comum entre as pessoas com Síndrome de Down é o ritmo particular para aprender. "Apresentam déficit intelectual de nível leve a moderado, dificuldade de aprendizagem de algumas tarefas da vida diária, acadêmica e de raciocínio. Mesmo assim, o recomendado é que a criança estude em escolas regulares, com as adaptações necessárias a cada um, levando sempre em consideração seu potencial", explica a dra. Ana Cláudia.

Elas merecem ser olhadas pelo potencial que podem desenvolver, pois são capazes. Esse olhar muda a vida da criança

Entretanto, se desde pequenino o bebê receber estímulos motores e cognitivos (de intelecto), conseguirá usar todas as ferramentas a seu favor. As crianças engatinham, andam, correm, sentam. Esse trabalho de terapias estimula o desenvolvimento do equilíbrio, da postura, dos movimentos e do raciocínio. "As práticas garantem o futuro da criança. Assim, quando adulta, terá possibilidade de vida mais independente, de trabalhar, de usar transporte público. Elas merecem ser olhadas pelo potencial que podem desenvolver, pois são capazes. Esse olhar muda a vida da criança", enfatiza a pediatra.

Notícia antecipada

Se antes os pais sabiam que o filho apresentava alguma alteração genética somente após seu nascimento, agora a mamãe pode se submeter ao One Stop Clinic for Assessment of Risk, o O.S.C.A.R., exame que rastreia essas diferenças nos genes ainda no primeiro trimestre da gestação, entre a 11ª e a 14ª semanas. O diagnóstico mais comum é a trissomia cromossômica.

O exame é simples e rápido. A partir da análise do sangue da mãe, que traça o perfil bioquímico, e da ultrassonografia morfológica, que demonstra a formação do osso nasal e a translucência nucal (acúmulo de líquido na região da nuca, que desaparece após a 14ª semana de gestação), é possível fazer o mapeamento de um possível diagnóstico. Caso o resultado seja positivo, outros exames mais invasivos são recomendados. Com assertividade de 99,9%, a coleta do líquido amniótico e da placenta confirma ou descarta o diagnóstico.

Espaço para os especiais

Desde março de 2008, o Hospital Israelita Albert Einstein se vale de mais um aliado para atender as pessoas com Síndrome de Down. É o Centro Integrado de Atendimento à Criança e ao Adolescente com Síndrome de Down, integrado à Clínica de Especialidades Pediátricas e ao Centro de Reabilitação. Além do acompanhamento pediátrico especializado, cardiologistas, endocrinologistas, ortopedistas, oftalmologistas, entre outros, acompanham os pacientes para avaliar se apresentam as doenças mais comuns.

Fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos também fazem parte dessa abordagem multidisciplinar. Os profissionais cuidam da estimulação precoce, desenvolvendo a fala, a parte cognitiva e motora. Esse acompanhamento é realizado desde os primeiros meses de vida, e a frequência no atendimento depende das necessidades de cada criança. A partir das avaliações é feito um relatório para o pediatra, com sugestões de procedimentos em busca do progresso dos pequenos e adolescentes.

Se considera que a síndrome de Asperger é um transtorno dentro do Autismo

A Síndrome de Asperger tem se diferenciado muito recentemente do autismo típico e existe pouca informação sobre o prognóstico dessas crianças. Não obstante, considera-se que, comparado com jovens com outras formas de autismo, poderão com maior probabilidade converter-se em adultos independentes, com uma vida absolutamente normal.

Frequentemente, quando são adultos, as pessoas com Asperger têm um trabalho ou profissão relacionados com suas áreas de interesse especial, podendo ser muito competentes.

O que diferencia o autismo de Asperger

FONTE: http://br.guiainfantil.com/autismo/153-diferencas-entre-asperger-e-autismo-.html

Síndrome de Asperger é uma síndrome do espectro autista, diferenciando-se do autismo clássico por não comportar nenhum atraso global no desenvolvimento cognitivo ou da linguagem do indivíduo. A validade do diagnóstico de SA como condição distinta do autismo é incerta, tendo sido proposta a sua eliminação do “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM), sendo fundida com o autismo.

A SA é mais comum no sexo masculino. Quando adultos, muitos podem viver de forma comum, como qualquer outra pessoa, entretanto, além de suas qualidades, sempre enfrentarão certas dificuldades peculiares à sua condição.

A síndrome de Asperger tem sido identificada naqueles que são considerados os maiores gênios da humanidade. De Einstein a Newton, de Van Gogh a Bill Gates, a obsessão e isolamento próprios desta síndrome fez com que estes fossem os melhores nas suas áreas. Computadores pessoais, filmes e teorias científicas podem ter sido fruto desta síndrome.

 

O comportamento de Bill Gates, dono da Microsoft e inventor do Windows, não passa despercebido nas reuniões: Balança-se mecanicamente para a frente e para trás na cadeira e faz o mesmo nos aviões. Não gosta de manter contato olhos nos olhos e tem pouca habilidade social. Estas características são citadas no livro Thinking in Pictures da médica norte-americana Temple Grandin, especialista em síndrome de Asperger, e indicam que Gates sofre da síndrome de Asperger.

Este é o nome dado a uma série de problemas que afeta algumas crianças, e também adultos, quando tentam se comunicar com os outros. Focam-se numa área, como matemática ou línguas, e tornam-se obsessivos. São normalmente inteligentes, mas apesar de dominarem a linguagem e o vocabulário, não os conseguem usar em contexto social.

 

Um dos casos mais extremos de Asperger foi do pintor holandês Vincent Van Gogh. Nascido em 1853, só vendeu um quadro em toda a vida. Em criança gostava de ficar sozinho e tinha dificuldade em relacionar-se. Os acessos de raiva eram frequentes e parecia estar sempre noutro mundo. Só descobriu o talento para a arte aos 27 anos e suicidou-se em 1890 sem ter conseguido cumprir o que se lhe pedia enquanto homem nessa época: constituir família e subsistir sozinho.

A Teoria da Relatividade e o Princípio da Gravitação Universal podem ser considerados duas das maiores contribuições de pessoas com síndrome de Asperger. Segundo pesquisadores britânicos, os gênios Albert Einstein e Isaac Newton sofriam do transtorno. A maioria das pessoas com  síndrome de Asperger possui habilidades extraordinárias e se destacam em determinada área de estudos.

De acordo com o psicólogo Alexandre Costa e Silva, muitos se destacam nos campo científico, tecnológico ou artístico. “Alguns chegam a ser considerados gênios e superdotados“, afirma. Eles restringem seu campo de interesse e se dão bem em determinado assunto, mas tem grandes dificuldades com a interação social. Isso porque enquanto a maioria utiliza parte de sua energia para as relações sociais, as pessoas com síndrome de Asperger depositam para o conhecimento. “Entretanto, as pessoas com síndrome de Asperger não se dão bem em todas as disciplinas, podendo ser excelentes em algumas áreas e fracassarem em outras“, atenta.

Após uma pesquisa minuciosa sobre a personalidade, a biografia e as contribuições de Eisntein e Newton, cientistas da Universidade de Cambridge e da Universidade de Oxford detectaram que eles tinham Síndrome de Asperger – mesmo que em vida nunca tenham sido diagnosticados como tal.

Albert Einstein só começou a falar aos três anos de idade, mas isso não o impediu de formular a teoria da Relatividade e de se tornar um gênio. A autora Illana Katz, no seu livro In a World of His Own: A Storybook About Albert Einstein, relata que o alemão “era um solitário sem amigos que tinha receio de multidões”. Até aos sete anos repetia frases para si próprio. Quando adulto suas aulas eram confusas e absorvia-se tanto nos problemas da física que esquecia o mundo à sua volta. Mas Glen Elliott, psiquiatra da Universidade de São Francisco (EUA), nega o autismo do físico: “A impaciência com a lentidão intelectual dos outros, narcisismo e paixão por uma missão de vida pode tornar os indivíduos isolados e de difícil interação.” Até que, segundo relatos da época, Einstein tinha bom sentido de humor, algo difícil de encontrar em alguém com avançado estado da síndrome de Asperger.

 

 

No caso de Isaac Newton, ele costumava falar pouco e esquecia de comer, tamanho era seu envolvimento com o trabalho. Aos 23 anos, quando começou a desvendar a Lei da Gravidade, Newton era conhecido por ser um sujeito distante e com acessos de mau humor. Os registros apontam que desde a infância, quando ele se apaixonava por um tema, fazia com tanta intensidade que passava longos períodos de solidão para estudá-lo.

Fonte: http://www.dn.pt/; http://opovo.uol.com.br/

O Centro de Atenção Psicossocial Infantil - CAPSi Campo Grande/MS iniciou, nessa no mês de fevereiro de 2015, o atendimento no período noturno, em regime de plantão, das 17h00m as 21h00m. Isso se fez necessário após ser constatado várias faltas às consultas que eram agendadas para o período diurno, no horário comercial, em razão de muitos pais e/ou responsáveis trabalharem durante o dia e, assim, não terem como levar seus filhos às consultas médicos e terapias. A princípio, o atendimento noturno será realizado apenas um dia na semana, às terças-feiras, porém, há a possibilidade de se estender o atendimento em três dias da semana, que ainda serão definidos. Nesse horário, há dois profissionais médicos realizando os atendimentos na unidade, com consultas agendadas antecipadamente. A unidade não funcionará em regime de 24 horas. Segundo a técnica responsável, Angela Maria Areias Florêncio, os responsáveis pelos pacientes que aguardavam a consulta aprovaram a iniciativa.

O Centro de Atenção Psicossocial de Campo Grande/MS - CAPSi, conta agora, com mais dois médicos que estão realizando atendimentos aos pacientes da unidade. Anteriormente, a unidade tinha apenas uma médica pediatra, que atendia os pacientes da unidade.  Mais tarde, no mês de fevereiro, mais duas médicas iniciaram os atendimentos na unidade; agora, no mês de março, mais dois médicos também iniciaram os atendimentos aos pacientes da unidade.

A unidade conta, atualmente, com 5 médicos para atender a demanda dos pacientes da unidade, porém, a maioria deles trabalha em regime de plantão, com agenda para poucos pacientes diariamente. Somente o Drº Hugo Yamanoi Souza atende todos os dias na unidade, com exceção as quartas-feiras no período vespertino.

O CAPSi de Campo Grande/MS, está realizando parcerias com empresas privadas do município, com o objetivos de atender melhor os usuários desse serviço.
Essas empresas apoiam o CAPSi de Campo Grande através de de doações de produtos para a unidade.
Aa empresas parceiras da unidade e que ajudam com doações são:

1. Panificadora Pão Bento, com a doação de salgados para o lanche das crianças e acompanhantes;
2. Santana Tintas, com a doação de tintas e materiais de pintura para as oficinas que são realizadas na unidade;
3. Cativa Malhas, com a doação de retalhos para oficina de croche;

Toda a equipe de profissionais agradece ao apoio e parceria dessas empresas e abre espaço para que outras empresas possam fazer parte dessa parceria.
Caso os empresários queiram fazer parte dessa parceria, basta entrar em contato conosco pelo e-mail capsinfantil@hotmail.com.br ou através do telefone 3314-5059/3301-4338.

A Síndrome de Asperger é um Transtorno Global do Desenvolvimento (TGD), resultante de uma desordem genética, e que apresenta muitas semelhanças com relação ao autismo.

Ao contrário do que ocorre no autismo, contudo, crianças com Asperger não apresentam grandes atrasos no desenvolvimento da fala e nem sofrem com comprometimento cognitivo grave. Esses alunos costumam escolher temas de interesse, que podem ser únicos por longos períodos de tempo - quando gostam do tema "dinossauros", por exemplo, falam repetidamente nesse assunto. Habilidades incomuns, como memorização de sequências matemáticas ou de mapas, são bastante presentes em pessoas com essa síndrome.

Na infância, essas crianças apresentam déficits no desenvolvimento motor e podem ter dificuldades para segurar o lápis para escrever. Estruturam seu pensamento de forma bastante concreta e não conseguem interpretar metáforas e ironias - o que interfere no processo de comunicação. Além disso, não sabem como usar os movimentos corporais e os gestos na comunicação não-verbal e se apegam a rituais, tendo dificuldades para realizar atividades que fogem à rotina.

Como lidar com a Síndrome de Asperger na escola?

As recomendações são semelhantes às do autismo. Respeite o tempo de aprendizagem do aluno e estimule a comunicação com os colegas. Converse com ele de maneira clara e objetiva e apresente as atividades visualmente, para evitar ruídos na compreensão do que deve ser feito.

Também é aconselhável explorar os temas de interesse do aluno para abordar novos assuntos, ligados às expectativas de aprendizagem. Se ele tem uma coleção de carrinhos, por exemplo, utilize-a para introduzir o sistema de numeração. Ações que escapam à rotina devem ser comunicadas antecipadamente.

Entendendo a síndrome de Asperger

O primeiro trabalho sobre a síndrome foi feito pelo psiquiatra e pediatra austríaco Hans Asperger, mas permaneceu praticamente desconhecido. O reconhecimento internacional ocorreu somente em 1994, quando foi incluída pela primeira vez no DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), o manual de diagnóstico e estatísticas de transtornos mentais, organizado pela Associação Americana de Psquiatria. Por se tratar de uma patologia recentemente descrita, não existem dados confiáveis sobre a incidência. A partir de 2013, a síndrome de Asperger deixa de ter essa denominação e passa a ser classificada no DSM como uma forma branda de autismo – uma recomendação que deverá ser mundialmente adotada. Diferentemente do autismo clássico, porém, quem tem Asperger não apresenta comprometimento intelectual e retardo cognitivo. Por isso os primeiros sinais e sintomas do distúrbio costumam ser ignorados pelos pais, que os atribuem a características da personalidade da criança.

"Muitos portadores da síndrome possuem, inclusive, QI acima dos índices normais. E o fato de terem habilidade verbal muito desenvolvida, com um vocabulário amplo, diversificado e rebuscado, reforça nos pais a ideia de que seus filhos são superdotados", diz Walkiria Boschetti, neuropsicóloga do Einstein. O foco exagerado sobre um assunto específico – como automóveis, aviões ou robôs, por exemplo – é outro sintoma característico da síndrome interpretado de forma inadequada pelos pais e familiares, que acabam incentivando a restrição de interesses dessas crianças, oferecendo apenas presentes relacionados ao tema

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Diagnóstico

Os sinais e sintomas da síndrome de Asperger podem aparecer nos primeiros anos de vida da criança, mas raramente são valorizados pelos pais como algo negativo, especialmente se as manifestações forem leves. A grande maioria dos diagnósticos da síndrome de Asperger é feita a partir da fase escolar, quando a dificuldade de socialização, considerada a característica mais significativa do distúrbio, manifesta-se com maior intensidade, juntamente com o desinteresse por tudo que não se relacione com o hiperfoco de atenção. "O que efetivamente chama a atenção dos pais são os sintomas associados ao isolamento social, inadequação de comportamentos ou manifestações de ansiedade, depressão ou irritabilidade", diz Sandra Lie Ribeiro do Valle, neuropsicóloga do hospital.

Usualmente, os primeiros relatos sobre os problemas observados são feitos ao pediatra, que poderá encaminhar a criança aos médicos especialistas para uma avaliação mais profunda e detalhada. Não existem exames laboratoriais ou de imagem destinados à confirmação do diagnóstico. "Hoje, o principal instrumento para essa finalidade são os testes aplicados por neuropsicólogos, que por meio de tarefas propostas à criança observam e avaliam aspectos cognitivos e comportamentais, como memória, atenção e habilidades sociais", diz o Dr. Fabio Sato, psiquiatra da infância e adolescência da Clínica de Especialidades Pediátricas do Einstein, instituição que aplica um extenso e detalhado protocolo para diagnóstico e tratamento dessa patologia. Segundo ele, o Brasil ainda carece de uma padronização na abordagem diagnóstica dessa patologia, uma vez que ferramentas como a AD (questionário utilizado em entrevistas com os pais) e a ADOS (questionário para entrevistas com as crianças) ainda não foram validadas aqui, embora o uso já esteja consagrado nos Estados Unidos e na Europa.

Quem tem síndrome de Asperger tende a apresentar alterações nos testes de avaliação de reconhecimento de emoções e nos que analisam a capacidade de inferir o que os outros estão pensando. "São pessoas que têm extrema dificuldade em entender o que pensam e sentem aqueles que os cercam, a menos que essas emoções sejam explicitamente demonstradas e explicadas a eles. Também são inflexíveis, por isso prendem-se a regras e não conseguem agir com flexibilidade, conforme cada situação", explica Sandra Lie Ribeiro do Valle.

Tratamento multidisciplinar

São envolvidos médicos, neuropsicólogos, psicopedagogos e fonoaudiólogos, uma vez que os indivíduos possuem alterações na fala (erros de prosódia, por exemplo, quando o indivíduo faz a transposição do acento tônico de uma sílaba para outra). "Basicamente, a terapia se baseia em transmitir as habilidades e recursos para as manifestações características, em especial a dificuldade no convívio social. Ele deve ser feita a longo prazo, já que se trata de um distúrbio crônico", explica Walkiria Boschetti. Medicamentos são utilizados apenas para tratar sintomas decorrentes dessas manifestações, como ansiedade, depressão e irritabilidade.

Quem tem Asperger e chega à vida adulta sem diagnóstico ou tratamento adequados pode enfrentar sérias dificuldades de relacionamento na vida pessoal, escolar e profissional. "Além disso, trata-se de um risco para o desenvolvimento de outros problemas, como o transtorno bipolar", adverte o Dr. Fabio Sato. Portanto, quanto mais precoces e precisos forem o diagnóstico e o tratamento, maiores serão as chances de a criança com Asperger desenvolver comportamentos mais saudáveis, tornando-se mais sociáveis, flexíveis e independentes.

Como lidar?

A criança com Síndrome de Asperger pode apresentar talentos específicos. “De uma maneira geral, os pais costumam incentivar uma aptidão que reconhecem nos filhos, o que chamamos de ilhas de habilidades. No caso da Síndrome de Asperger, esta atitude acaba intensificando o interesse restrito do paciente, piorando a clausura comportamental do indivíduo, tornando-o menos flexível a novos temas”, explica Iara Brandão Pereira, neurologista infantil. 

Pensando em auxiliar no desenvolvimento das capacidades múltiplas da criança, a médica listou alguns itens importantes para quem convive com uma pessoa que apresenta este Transtorno do Espectro Autista (TEA).

1. É importante buscar uma interação muito boa entre a escola, a família e o profissional que acompanha o paciente no sentido de desenvolver a reciprocidade social do indivíduo.
2. Diversificar seus focos de interesse para que o paciente dê importância para outros assuntos e desenvolva novas habilidades, diminuindo assim, comportamentos repetitivos e restritivos.
3. Estimular o ‘falar olhando’, desenvolver a cultura do olhar direcionado, com intencionalidade comunicativa.
4. Estimular a criança, por meio de treinos, a reconhecer e compartilhar emoções e expressões faciais, assim como buscar Treino de Habilidades Sociais (THS), como possibilidade de melhoria no seu prognóstico social.
5. Dialogar sempre! Essa é a maneira mais preciosa de desenvolver a inteligência de qualquer criança, com ou sem diagnóstico de TEA.

Não criticar o interesse restrito da criança, apresentar outras opções e compartilhar estas ofertas com o filho. Utilize o interesse preferencial da criança como porta de entrada para a interação com ele.

O Sistema Único de Saúde (SUS) passará a oferecer o primeiro medicamento para tratar os sintomas do autismo. O remédio, conhecido como Risperidona, será incorporado na rede pública e vai auxiliar na diminuição das crises de irritação, agressividade e agitação, sintomas comuns em pacientes com a doença.

A Risperidona deverá estar disponível no início de 2015. De acordo com o Ministério da Saúde, o órgão investirá R$ 669 mil para a compra do remédio. A estimativa do governo é de que o tratamento esteja disponível para a população a partir do início de 2015 e que beneficie cerca de 19 mil pacientes por ano.

Entenda o que é o autismo

A doença

O autismo aparece nos primeiros anos de vida. Apesar de não ter cura, técnicas, terapias e medicamentos, como o Risperidona, podem proporcionar qualidade de vida para os pacientes e suas famílias. Entre os sintomas comuns, o autista olha pouco para as pessoas, não reconhece nome e tem dificuldade de comunicação e interação com a sociedade. Com variação do grau da doença, pacientes apresentam comportamento agressivo, agitado e isso exige cuidado e dedicação permanentes.

De acordo com a estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), 70 milhões de pessoas no mundo tenham a doença. No Brasil, a estimativa é que este número alcance duas milhões de pessoas. 

O medicamento

O remédio é usado para tratar as chamadas psicoses. Isto significa que ele tem um efeito favorável sobre um certo número de transtornos relacionados ao pensamento e às emoções. De acordo com o fabricante do remédio, a Risperidona é indicada para o tratamento de transtornos do comportamento, para pacientes com demência nos quais os sintomas como agressividade, transtornos psicomotores ou sintomas psicóticos são comuns. Além do uso em pessoas com autismo, o medicamento é usado para os tratamentos de esquizofrenia e transtorno bipolar.

Por definição, trabalhadores são todos os homens e mulheres que exercem atividades para sustento próprio e/ou de seus dependentes, independente, de ter ou não carteira assinada.
Também são considerados trabalhadores os que exercem atividades não remuneradas, participando de atividades econômicas no domicílio; o aprendiz ou estagiário e aqueles temporária ou definitivamente afastados do mercado de trabalho por doença, aposentadoria ou desemprego.
Costumamos considerar como trabalhador apenas as pessoas que tem carteira de trabalho assinada e um local de trabalho definido, mas isso não é verdade, precisamos mudar esse conceito. Mesmo os que não tem direitos trabalhistas por prestarem serviços ou serem autônomos (não terem patrões), são trabalhadores; e para o SUS, tem todo direito à saúde, seja por meio de ações de promoção, proteção, prevenção e vigilância dos ambientes, das condições de trabalho e no acompanhamento das doenças que mais acometem os trabalhadores, com intuito de diminuir suas ocorrências e consequentemente, prevenindo o adoecimento causado pelo trabalho.
Diferente do que acreditamos, a preocupação com as doenças e condições de trabalho, é antiga. Há um texto egípcio de Anastácius V que cita a preservação da saúde e vida do trabalhador; textos judaicos estabelecem “normas de trabalho” e considerações sobre a vida e trabalho causando doenças em indivíduos ati-vos; e no Império Greco-Romano, estudiosos descreveram em seus textos esta relação trabalho-doença.
O fim do Século XVII é considerado um divisor de águas na história do conhecimento sobre as doenças do trabalho, quando em 1700 é publicado “De Morbis Artificum Diatriba” (traduzido para As Doenças dos Trabalhadores), de Bernardo Ramazzini (1633-1714), considerado o “Pai da Medicina do Trabalho” por ter relacionado as doenças ao trabalho, acrescentando a pergunta “Qual a sua ocupação?” ao diagnóstico das doenças.
Com a Revolução Industrial no século XVIII, as alterações tecnológicas geraram grande número de doentes e mutilados devido aos acidentes e doenças relacionados ao trabalho. No Brasil, só no final do século XIX e início do XX é que se iniciam as descrições de associações de doença com o trabalho.
Em 1925, quando foi criada a primeira lista, foram citadas apenas 3 doenças: carbúnculo (infecção de pele), saturnismo (intoxicação por chumbo) e hidrargirismo (intoxicação por mercúrio). A lista foi sendo amplia-a, até os dias atuais, conforme consta no Manual de Procedimentos para os Serviços de Saúde: Doenças Relacionadas ao Trabalho.
Algumas dessas doenças necessitam de uma atenção maior dos trabalhadores e dos profissionais de saúde, pois ocorrem com maior freqüência e devem ser registradas, investigadas e acompanhadas nos sistemas que as monitoram. Estão definidas nas Portarias nº 1271 de 06/06/2014 e nº 1984 de 12/09/14. São elas:
Acidente de Trabalho Grave, Fatal e em Crianças e Adolescentes;
Acidente com Exposição a Material Biológico (Contato com sangue ou líquidos corporais);
Câncer Relacionado ao Trabalho;
Dermatoses Ocupacionais (Doenças de pele e/ou couro cabeludo causadas pelo contato com agentes e produtos físicos e químicos que causam alergia ou irritação);

Intoxicações Exógenas (Ingestão, inalação ou absorção de substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados); 

LER/DORT - Lesões por Esforços Repetitivos e Distúrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho; 
Pneumoconioses (Doenças pulmonares causadas por inalação de poeiras); 
PAIR ou PAIRO - Perda Auditiva Induzida por Ruído Ocupacional; Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho (estresse, ansiedade, depressão e alterações de comportamento relacionados ao trabalho).
A partir do próximo informativo, falaremos sobre cada uma delas com mais detalhes.

Fontes:
-Guia do ACS O Agente Comunitário de Saúde e o cuidado à saúde dos trabalhadores em sua prática cotidiana– organizado por Thaís Lacerda e Silva e Elizabeth Costa Dias–Belo Horizonte, Nescon/UFMG,2012.
-Doenças Relacionadas ao Trabalho:Manual de procedimentos para os serviços de saúde organizado por Elizabeth Costa Dias, Brasília,2001.
- http://luvasecapacete.blogspot.com.br/2007/11/doena-do-trabalho-historia-das-doenas.html
-http://www.infosolda.com.br/biblioteca-digital/livros-senai/higiene-e-seguranca/2-historico-e-evolucao.html

EXTRAÍDA DO INFORMATIVO DE SAÚDE DO TRABALHADOR

CEREST REGIONAL CAMPO GRANDE
JANEIRO 2015
Ano 1 Número 3

Já está implantada a nossa nova galeria de fotos. Agora pode-se visualizar as fotos em pequenos slides na lateral esquerda superior do blog ou por assuntos, bastando, para isso, clicar em FOTOS, no menu e selecionar aquelas que deseja.

Mais uma etapa concluída, mais um ano que passou, que tenhamos conseguido tudo de bom, que Deus nos ofereceu, oferece e oferecerá a todos nós.

Desejo na paz de Deus que nós possamos sempre encontrar o seu caminho e que este seja trilhado com muita fé e paz, para que cada vez mais nós possamos acreditar nesse sentimento de paz e de fé, capaz de transpor obstáculos e sermos felizes.

Coragem para assumir e enfrentar as dificuldades, perseverança para que jamais desistíssemos ou desanimemos dos nossos e esperanças; para que a cada novo dia possamos ver novos horizontes.

Que a mão de Deus guiem nossas vidas; para que essa siga em paz, em harmonia, com saúde e alegria. Tudo que desejo a todos nós e que neste ano seja melhor que o ano que passou e que o vindouro seja com saúde, paz e amor.

FELIZ ANO NOVO!!